A apneia é um distúrbio do sono potencialmente grave, no qual a pessoa para de respirar por alguns segundos e pode ocorrer por diversas vezes durante a noite. Em alguns casos, a pessoa com este tipo de distúrbio acredita ser comum e não está ciente de quem tem esse problema.
Mas além de adultos, bebês, recém-nascidos e crianças também podem sofrer com a apneia do sono, que é dificilmente reconhecida durante essa fase. Por isso é importante aprender a identificar, pois a apneia obstrutiva do sono tira a qualidade de sono de quem a possui, e na infância pode afetar o desenvolvimento pessoal e cognitivo da criança.
Além de aprender a como identificar a apneia em bebês, neste artigo você também irá ler:
Entendendo a respiração do bebê
Como saber se a respiração do bebê está normal?
O que causa a apneia do sono em bebês?
Quais os sintomas de apneia do sono em bebês?
O bebê parou de respirar, e agora?
Como é feito o tratamento de apneia?
A importância do diagnóstico
Cuidados com o bebê que tem apneia do sono
Considerações
Boa leitura!
Entendendo a respiração do bebê
Antes de explicarmos o como é a apneia do sono em bebês, é importante entender como funciona a respiração dos pequenos. Devido o formato das vias aéreas deles, a respiração dos nenéns é mais acelerada. Para se ter uma ideia, enquanto a frequência respiratória de um adulto ocorre entre 16 e 20 vezes por minuto, a do recém-nascido atinge entre 40 e 60 vezes por minuto.
Além disso, a respiração dos bebês é irregular, estando às vezes mais profunda e forte, e em outros momentos mais calma e devagar, sendo que alguns casos eles até param de respirar por alguns segundos. Mas essa falta de padrão é natural nos primeiros meses.
A principal dica para perceber alguma irregularidade é escutar atentamente a forma como o bebê está respirando ao longo do dia, pois ele tende a fazer ruídos específicos para cada caso (quando quer mamar, brincar ou dormir, por exemplo).
Como saber se a respiração do bebê está normal?
Quando a respiração do bebê está com alguma irregularidade, ele dará alguns sinais, como os listados abaixo, e na presença deles, é bom se manter alerta:
- Analise se o bebê emite gemidos intensos ou constantes
- Observe se o bebê parece estar fazendo força para respirar
- Enquanto o bebê respira, veja se as regiões da garganta e costela se afundam
- Cheque se as laterais do nariz dele estão se mexendo.
Ao notar a presença de algum destes sinais, alerte o médico. Apesar de nem sempre esses sintomas indicarem algum problema, é importante monitorar.
O que causa a apneia do sono em bebês?
Quando se fala em apneia do sono em bebês, nem sempre as causas são identificadas e há a possibilidade de ser um evento isolado,mas também pode ser um quadro constante.
Alguns motivos que podem ser associados a apneia durante a infância são: asma, alergias, síndromes genéticas, bronquiolite, excesso de peso, pneumonia, convulsões, doenças neuromusculares, refluxo gastroesofágico, arritmia cardíaca, malformações do crânio e da face, histórico familiar e aumento da amígdala e adenoides.
Na infância, é comum que a apneia aconteça com mais frequentemente no estágio do sono REM, caracterizada pela rápida movimentação dos olhos. Além disso, bebês prematuros têm maiores chances de apresentar a condição.
Quais os sintomas de apneia do sono em bebês?
A respiração de bebês geralmente possui uma instabilidade considerada normal, mesmo em crianças saudáveis, devido a imaturidade cerebral, que está em desenvolvimento. Por isso é comum que ocorram pausas na respiração em eventos isolados, com duração de, no máximo, 20 segundos. Em casos mais frequentes e intensos, é bom cuidado redobrado, pois aí sim pode representar um quadro de apneia.
As apneias podem ser centrais, obstrutivas ou mistas. A apnéia central ocorre quando o corpo reduz ou interrompe a respiração e são resultados de alguma disfunção no cérebro ou coração.
A apneia obstrutiva é caracterizada quando há bloqueio das vias aéreas pelo colapso do tecido mole na garganta. A apneia mista envolvem ambos os casos, ou seja, um fator central seguido por um obstrutivo.
Nos bebês é possível suspeitar de apneia se ocorrer os seguintes sintomas: roncos, sudorese, excesso de baba, ruídos de sufocamento, pausa da respiração durante o sono, respiração ocorrendo pela boca, inspiração difícil, batimentos cardíacos muito fracos, pontinhas dos dedos rosadas e/ou lábios arroxeados e se o bebê estiver muito mole e apático.
O bebê parou de respirar, e agora?
Para certificar se o bebê está ou não respirando, observe se o peito dele sobe e desce, se há algum som, se você sente ar ao colocar o dedo indicador nas narinas dele, se a coloração do bebê está normal e se há batimentos cardíacos. Se comprovar que o bebê não está mesmo respirando, ligue para a emergência, e enquanto isso, procure interagir com ele, chamá-lo e acordá-lo.
Geralmente o bebê consegue sozinho voltar a respirar após esses estímulos, mas se isso não acontecer, o ideal é que se faça respiração boca a boca. Para fazer esse processo, quem for socorrer deve cobrir a boca e o nariz do bebê ao mesmo tempo com a própria boca. Como os pulmões dele são menores, não é necessário que se inspire profundamente, basta expirar o ar que está na boca para o pequeno.
Como é feito o tratamento de apneia?
Quando há suspeita de apneia de sono no bebê, ele deve ser avaliado por um médico, preferencialmente especializado em sono, que irá analisar toda o histórico e sintomas do bebê e se necessário, recomendar um exame de polissonografia, que é o monitoramento das atividades (ondas cerebrais, batimentos cardíacos, respiração e movimentos corporais) durante o sono do bebê. É a partir dos resultados deste exame, que o médico montará um plano adequado.
O tratamento vai depender dos fatores que estão provocando a pausa na respiração da criança, mas em algumas situações podem ocorrer intervenção medicamentosa, cirurgia para a retirada das amígdalas e adenóides ou a necessidade de suporte respiratório. Geralmente o tratamento de apneia em bebês são curto prazo, pois os sintomas tendem a desaparecer conforme a criança amadurece.
A importância do diagnóstico
Assim como em adultos, é fundamental identificar e diagnosticar a apneia do sono nos pequenos. Crianças com apneia do sono têm desempenho pior em testes de QI se comparadas com crianças saudáveis e apresentam danos nas estruturas cerebrais que afetam a memória, aprendizado e desenvolvimento tanto físico quanto mental.
As complicações do quadro de apneia podem fazer com que a criança tenha baixa concentração de oxigênio no sangue, tenha os batimentos cardíacos mais lentos, hipertensão pulmonar e até mesmo perder a consciência em algumas situações.
Provavelmente a esta altura você deve estar se perguntando se a apneia é uma possívell causa da síndrome de morte súbita infantil, mas é importante dizer que pouquíssimas crianças que faleceram por conta dessa síndrome apresentaram sintomas de apneia do sono, portanto ela não é um fator de risco para a síndrome de morte súbita infantil.
Cuidados com o bebê que tem apneia do sono
Cuidar da qualidade do sono do bebê é fundamental para o desenvolvimento adequado da criança. Para os recém-nascidos é ainda mais importante se atentar, pois o sono tem funções essenciais.
É durante o sono profundo que o hormônio do crescimento é liberado, e é dormindo que o cérebro do pequeno memoriza as coisas aprendidas ao longo do dia. Uma boa noite de sono também evita o estresse do neném, facilitando sua interação com os pais ao acordar.
Para bebês que tenham apneia, é preciso tomar alguns cuidados. É recomendado que o berço tenha espaço para que o bebê possa se concentrar em dormir, sem distrações como travesseiros, ursinhos e coberta.
Se o tempo estiver mais frio, ao invés de colocar várias camadas de coberta, vista o bebê com um pijama mais quente e coloque uma cobertinha só, prendendo bem as laterais para evitar riscos de sufocamento.
Ao colocar o bebê para dormir, a posição mais adequada é que ele durma de barriga para cima ou ligeiramente de lado.
Considerações
Como você pode ver, a apneia do sono afeta adultos, mas também pode ocorrer em crianças e recém-nascidos. Caracterizada pela parada de respiração, a apneia do sono afeta a qualidade de sono e desenvolvimento dos bebês, por isso é importante saber identificar quais os sintomas e o que fazer.
Vale lembrar que este artigo tem o intuito de trazer algumas informações para lançar um maior entendimento sobre o assunto, mas não substitui a avaliação e diagnóstico médicos.
Caso tenha ficado com alguma dúvida ou queira fazer sugestão de temas, você pode aproveitar esse espaço para interagir conosco. Será um prazer conversar com você.
Aproveite também e faça o nosso teste gratuito para descobrir se você tem apneia do sono, clicando aqui.
Se você gostou deste tema, continue navegando pelo blog da Respire Care, há outros conteúdos que podem ser de seu interesse para que você compreenda mais sobre a apneia do sono.
Você pode ler também:
Você sente falta de ar durante o sono?